Relativně nedávno vznikl nový obor medicíny - estetická chirurgie, jejímž účelem je implantace prsu. Podle statistik se nejčastěji něžné pohlaví, nespokojené s velikostí svých prsou, uchýlí ke službám plastických chirurgů. Operace zvětšení prsou se provádějí pomocí speciálních implantátů.
Indikace pro to mohou být:
- Touha pacienta zvětšit velikost prsou a dát mu atraktivnější tvar.
- Rekonstrukce prsu po radikální mastektomii (odstranění), v důsledku různých onemocnění.
- Asymetrie mléčných žláz.
- Vrozené anomálie a anatomické vady.
- Následky traumatu.
Když se žena rozhodne, že potřebuje operaci zvětšení prsou, stojí před ní 3 hlavní úkoly, na kterých bude do značné míry záviset pozitivní výsledek: výběr kliniky, odborného chirurga a typy prsních implantátů.
Výběr specialisty
Jak vybrat správnou kliniku a plastického chirurga? Ve velkých městech existuje mnoho klinik nabízejících služby plastické chirurgie. Existuje strach z toho, že narazíte na bezohledné specialisty a pak na to mnoho let zaplatíte svým zdravím a odřenými nervy. V právní praxi existuje několik precedentů, kdy byli pohnáni k odpovědnosti a nuceni k úhradě materiálních a morálních škod.
Je třeba připomenout, že náklady na dobré implantáty a práci týmu lékařů jsou poměrně vysoké. Neměli byste nakupovat různé akce a slevy, pokud je operace nabízena za cenu mnohem nižší, než je průměr na trhu, pak je lepší neriskovat své zdraví a odmítnout.
Existuje několik kritérií pro kompetentní výběr kliniky:
- Instituce má povolení, odpovídající licence, její specialisté prošli specializovaným školením a předkládají notářsky ověřené kopie absolvování univerzity, specializační kurzy.
- Klinika má veškeré potřebné vybavení včetně přístrojů pro resuscitaci a intenzivní péči.
- Operaci provádí tým chirurgů, resuscitátorů, operačních sester.
- Cena služeb zahrnuje pooperační péči a dohled.
- Klinika má dobré hodnocení pacientů a je respektována v lékařské komunitě.
- Lékař podrobně hovoří o nuancích operace a servisní smlouvě, včetně části o možných komplikacích.
- Klinika před stanovením termínu operace pečlivě kontroluje zdravotní stav pacienta.
Takže je určena klinika a plastický chirurg, který operaci provede. Zbývá vybrat prsní implantáty.
Výběr implantátů
Co jsou? Prsní implantáty jsou skořápka naplněná určitým složením.
Jako plnivo se používají:
- solný;
- gel;
- směs roztoků.
Prsní implantáty s fyziologickým roztokem se v současné fázi vývoje estetické chirurgie prakticky nepoužívají. Nemohou poskytnout dlouhodobý kosmetický efekt - v průběhu času se na povrchu prsu objevují záhyby a tuberkulózy. Obsah gelu v implantátu se nemůže tak volně pohybovat, proto je preferován.
Nejnovější generace implantátů předních západních výrobců je založena na speciálním gelu, který se při změně polohy těla nepohybuje. Díky tomu si prsa zachová svůj atraktivní tvar po mnoho let.
Gelové prsní implantáty mají:
- Odolný vnější plášť ze silikonových vláken.
- Soudržný gelový plnič želé konzistence.
- Při rozbití gel neprosakuje do prsní tkáně, ale zůstává uvnitř.
Je důležité vybrat anatomický implantát, který bude odpovídat přirozenému tvaru prsou pacientky. S plochým hrudníkem se doporučuje instalovat implantáty ve tvaru slzy, s poklesem - kulaté. Chirurg a pacientka musí dospět ke společnému rozhodnutí o mamoplastice a implantátech. Na dobrých klinikách se navrhuje vytvořit 3D model, který umožňuje vyhodnotit výsledek budoucí operace.
Kromě tvaru se vybírá i velikost implantátů. U moderních modelů odpovídá jedna velikost 150 ml gelového plniva. Pokud se plánuje zvětšení prsou o dvě velikosti, volí se implantáty o objemu 300 ml.
Existují zvláštní případy, kdy chirurg během operace vstříkne výplň do skořepiny. Individuálně rozhoduje o množství gelu, které má být injikováno na základě:
- tělesné proporce,
- šířka hrudníku,
- aktuální velikost prsou
- hustota kůže.
Po vložení implantátu do prsu se časem vytvoří pouzdro pojivové tkáně, které pronikne do jeho pórů. Prs se stává přirozeně měkkým na dotek a časem se nedeformuje. U některých pacientů se vytvoří velmi husté pouzdro, které ztvrdne mléčné žlázy. Časem to může způsobit, že ztratí svůj tvar.
Umístění implantátů
Jak se umísťují implantáty během operace? Umístění implantátů v prsu určuje tvar mléčných žláz. To, jak rychle a dobře se v těle „zakoření", závisí na jeho správné volbě.
Existuje několik způsobů, jak umístit implantáty:
- Nad prsním svalem. Pacienti rychle a snadno projdou rehabilitačním obdobím, edém v krátké době ustoupí. Kontrakce prsních svalů nezpůsobí deformaci implantátu. Časem ale může vyrůst do hustého pojivového pouzdra, což znesnadňuje mamografii.
- Pod prsním svalem. V tomto případě implantát nebude překážet mamografii, nezaroste hustým pouzdrem, ale může se zdeformovat kontrakcí mléčných žláz.
- Mezipoloha mezi fascií prsního svalu a tkáněmi mléčné žlázy. To vám umožní bezpečně fixovat implantát a vyhnout se negativním účinkům.
Implantace prsu se provádí na klinice, obvykle v celkové anestezii. Chirurg provede řez z podpaží pod záhybem prsou nebo kolem dvorce. V tomto případě zůstávají méně nápadné jizvy. Délka operace v závislosti na složitosti 1-2 hodiny.
Období zotavení po mamoplastice
První den po operaci zůstává pacient pod dohledem lékařů a zdravotnického personálu na klinice. Při normálním zdravotním stavu je druhý den po oblékání propuštěna. 5. – 7. den po operaci se provádějí kontrolní vyšetření a případně převazy a 10. – 14. den odstranění stehů. Zbytek rehabilitačního období, při absenci komplikací, provádí pacient sám.
Musí:
- nosit speciální kompresní prádlo předepsané lékařem,
- omezit fyzickou zátěž ramenního pletence,
- v procesu zotavování se zapojit do obvyklého způsobu života,
- chránit hrudník před zraněním z přehřátí a podchlazení,
- se postupně vracet ke sportu.
Celé rehabilitační období, kdy edém zcela vymizí a lze posoudit výsledky mamoplastiky, je 4-6 měsíců.
Rizika operace zvětšení prsou
Mamoplastika patří do kategorie komplexních operací, po kterých mohou nastat celkové chirurgické komplikace:
- Krvácející. Riziko krvácení zvyšuje špatná srážlivost krve, někdy může být příčinou nesešitá céva nebo natržený steh.
- Infekce. Operační pole pro mamoplastiku je rozsáhlé, do rány se může dostat infekce z okolní kůže.
- Tvorba hustých jizev. Někdy se v místě stehů tvoří znetvořující jizvy. Odstraňují se excizí.
Kromě obecných chirurgických komplikací jsou operace augmentace prsu vlastní:
- Ruptura implantátu. Ve vzácných případech k tomu dochází v důsledku porušení režimu pacienta během rehabilitačního období nebo v důsledku defektů implantátu.
- Deformace prsu s kulatými implantáty. Vyskytuje se, pokud pacient ignoruje nošení kompresního prádla nebo v důsledku nesprávně zvolené taktiky instalace implantátu.
- Ztráta citlivosti v bradavce a dvorci. Důvodem je porušení integrity nervových zakončení.
- Edém způsobený poruchou lymfatické drenáže.
- Vznik husté kapsulární membrány, která může deformovat prsa anatomickými implantáty.
Alternativní zvětšení prsou
Existuje alternativa k operaci zvětšení prsou? Použití kosmetiky - krémy, gely, masti nedává pozitivní výsledky. Takto si prsa nezvětšíte. Hormony, které obsahují, navíc mohou způsobit stav nerovnováhy, který se jen velmi těžko napravuje.
Nedostatek objemu a asymetrie lze kompenzovat nošením speciální podprsenky. Ale přesto jen operace zvětšení prsou může vrátit ženě sebevědomí a její přitažlivost.